6.1 创伤
6.1.1 创伤处置的一般程序:
a) 脱去或剪开伤员的衣物,暴露伤口;
b) 使用生理盐水冲洗伤口,伤口周围皮肤用0.5%碘伏消毒;
c) 以无菌敷料覆盖伤口并予以固定;
d) 如有可能,将受伤部位抬高。
6.1.2 伤口异物的处置方法:
a) 不可拔除嵌入伤口的异物,应在异物两旁加无菌敷料或环形垫圈,高度超过异物;
b) 加压包扎,不可直接在伤口处加压。
6.1.3 头部创伤的处置方法:
a) 以无菌敷料覆盖伤口,使用弹力网帽或绷带、三角巾固定无菌敷料;
b) 若耳、鼻有液体流出,禁止堵塞耳道或鼻孔,应使用酒精棉球擦净耳、鼻周围的血迹及污物,用碘伏消毒。
6.1.4 眼部创伤的处置方法:
a) 伤员取平卧位,保持头部稳定;
b) 嘱咐伤员闭合双眼,减少眼球移动,不可试图移去嵌在眼内的异物;
c) 以无菌敷料覆盖双眼,使用绷带或三角巾包扎。
6.1.5 胸部创伤的处置方法:
a) 伤员取半卧位,侧向受伤的一边;
b) 以无菌敷料覆盖伤口,在敷料上加盖洁净的保鲜膜,用胶布固定,封住三边,留空向下的一边。
6.1.6 腹部创伤的处置方法:
a) 伤员取平卧位,双腿屈曲;
b) 以无菌敷料覆盖伤口,用绷带、三角巾或胶布固定;
c)若伤口有内脏脱出,不可直接触摸,不可尝试放回腹腔内,应立即以洁净的保鲜膜覆盖伤口,用三角巾做环行垫圈,环套脱出物,使用三角巾包扎。
6.1.7 肢体离断伤的处置方法:
a) 不可清洗伤肢,应以无菌敷料覆盖肢体残端,使用弹力绷带回返式加压包扎;
b) 若离断的肢体尚有部分组织相连,直接包扎,按骨折固定方法进行固定,操作方法应符合附录E的规定;
c) 寻找断肢(指、趾),用保鲜袋包裹后放入装满冰块(或冰水)的塑料袋中保存,不可使断肢(指、 趾)直接接触冰块(或冰水);
d) 将断肢与伤员一并移交专业医疗救护人员。
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