12 营救被困人员

12.1 现场评估
12.1.1 评估现场潜在危险，确保营救行动在安全环境中实施。
12.1.2 现场有迫近的危险且不能及时排除，应将伤员紧急搬运至安全区域。
12.2 伤情处置
12.2.1 尽早进行伤情检查，并对伤员进行心理安抚。
12.2.2 在可能的条件下，制止严重出血，进行骨折固定，并按GA/T 968—2011附录C中表填写《伤情 检查及处置记录单》。
12.3 移出伤员
12.3.1 正立车辆被困人员的移出
12.3.1.1 移出被安全带固定于座椅中的伤员时，操作方法如下：
    a) 尽早解除安全带束缚，使用躯干固定夹板固定疑似脊柱损伤伤员；
    b) 打开或破拆伤员身侧车门或车体，清理伤员足部区域；
    c) 移除后车窗玻璃，必要时拆除后排座椅，对边缘锋利部位做好防护，在后车窗底部铺设毯子；
    d) 使伤员保持坐姿，向后翻转座椅靠背；无法向后翻转时，应破拆座椅靠背支撑物；
    e) 从后车窗将脊柱板插入座椅底部；
    f) 保持脊柱板稳定，沿脊柱板向上平稳拖动伤员，保证伤员腿部与躯干呈轴线，直至伤员肩部到达脊柱板肩部线位置；
    g) 向上抬升脊柱板底部，使之保持水平；
    h) 将伤员移出车外，固定于脊柱板上。
12.3.1.2 若座椅无法向后翻转，宜由车顶实施移出。操作方法如下：
    a) 尽早解除安全带束缚，使用躯干固定夹板固定疑似脊柱损伤伤员；
    b) 打开或破拆伤员身侧车门或车体，清理足部区域；
    c) 向前折叠车顶，必要时完全移除车顶；
    d) 使伤员保持坐姿，身体稍前倾，从背后插入脊柱板，缓慢将伤员背部靠在脊柱板上；
    e) 将伤员沿脊柱板平稳上移至约3/4处，向上抬升脊柱板底部，使其保持水平；
    f) 继续移动伤员，直至伤员肩部到达肩部线位置；
    g) 将伤员移出车外，固定于脊柱板上。
12.3.1.3 当12.3.1.1〜12.3.1.2所列移出方法无法实施时，可由对侧车门进行移出。操作方法如下：
    a) 尽早解除安全带束缚，使用躯干固定夹板固定疑似脊柱损伤伤员；
    b) 打开或破拆伤员身侧车门或车体，清理伤员足部区域；
    c) 如果座椅靠背不能向后翻转，应破拆座椅靠背支撑物，为插入脊柱板提供更大的空间；
    d) 使伤员保持坐姿，从对侧车门将脊柱板插入，抵住伤员腿部，轴向转动伤员，将其放置于脊柱 板上；
    e) 保持脊柱板稳定，沿脊柱板向上拖动伤员，直至伤员肩部到达脊柱板的肩部线位置；
    f) 向上抬升脊柱板底部，使其保持水平；
    g) 将伤员移出车外，固定于脊柱板上。
12.3.1.4 当12.3.1.1〜12.3.1.3所列移出方法无法实施时，可由身侧车门移出伤员。操作方法如下：
    a) 尽早解除安全带束缚，使用躯干固定夹板固定疑似脊柱损伤伤员；
    b) 打开或完全破拆伤员身侧车门，清理伤员足部区域，必要时降低座椅高度、顶升车顶侧缘、提升仪表盘或破拆相应构件；
    c) 使伤员保持坐姿，身体稍前倾；从身侧车门将脊柱板插入，抵住伤员腿部，缓慢轴向转动伤员， 使伤员仰卧于脊柱板上；
    d) 向上拖动伤员，直至伤员的肩部到达脊柱板肩部线的位置；抬升脊柱板底部，使其保持水平；
    e) 将伤员移出车外，固定于脊柱板上。
12.3.2 侧翻车辆被困人员的移出
12.3.2.1 移出侧翻车辆内的伤员，宜移除车顶实施伤员移出。
12.3.2.2 移除车顶实施伤员移出的操作方法：
    a) 侧向移除车顶，铺设毯子，对边缘锋利部位做好防护；
    b) 稍抬高伤员，将脊柱板插入伤员身下，保持脊柱板平稳；
    c) 保持伤员头部稳定，解除安全带束缚，缓慢将伤员移至脊柱板上；
    d) 沿脊柱板拖动伤员，直至伤员的肩部到达肩部线的位置；
    e) 将伤员移出车外，抬至安全区域，使其呈仰卧位，固定至脊柱板上。
12.3.3 仰翻车辆被困人员的移出
12.3.3.1 移出被安全带固定于座椅中的伤员时的操作方法：
    a) 破拆伤员身侧车门或车体，移除车窗玻璃，破拆支柱，对边缘锋利部位做好防护，在车顶内表面铺设毯子；
    b) 将伤员背后的座椅尽可能向后翻转，同时保持伤员平稳；
    c) 将脊柱板插入伤员身下，使伤员的双腿分别置于脊柱板两侧，解除安全带束缚，缓慢将伤员放置于脊柱板上；
    d) 保持脊柱板平稳，沿脊柱板拖动伤员，直至伤员的肩部到达肩部线的位置；
    e) 将伤员移出车外，抬至安全区域，使其呈仰卧位，固定至脊柱板上。
12.3.3.2 移出从安全带中脱出的伤员时，可由车窗或身侧车门移出伤员。操作方法如下：
    a) 破拆伤员身侧车门或车体，移除车窗玻璃，破拆支柱，对边缘锋利部位做好防护，在车顶内表面铺设毯子；
    b) 保持伤员头部稳定，稍抬高伤员，将脊柱板插入伤员身下；
    c) 保持脊柱板平稳，将伤员置于脊柱板上，沿脊柱板拖动伤员，直至伤员肩部到达肩部线的位置；
    d) 将伤员移出车外，抬至安全区域，将俯卧位或侧卧位伤员翻转至仰卧位，固定于脊柱板上。