第二章 建设规模与项目构成

    按照病床数量的多少，将中医医院的建设规模分为6个级别：100床以下、100床～299床、300床～499床、500床～799床、800床～999床、1000床～1500床。

    原建设标准对中医医院建设规模的划分限定于60床～500床的区间内。经过十几年的发展，全国各地的中医医院在服务规模和能力上有了较大提升，原建设标准的规模划分已不再适用。本次修订将建设规模范围延伸至1000床以上，肯定了中医医院对区域医疗卫生事业做出贡献的能力和发展空间。但同时也需注意，在同一区域医院单体规模过大，会产生患者过于集中、工作人员过多、管理难度加大、医疗环境和服务质量下降、综合效率及效益偏低等诸多问题。因此，中医医院建设规模应综合考虑所在地区经济发展水平、医疗卫生资源现状和现有需求及增长趋势等因素，按照区域卫生规划和医疗机构设置规划等合理确定。一般情况下，不提倡建设单体规模1500床以上的超大型中医医院，经当地卫生健康主管部门审批，确需建设1500床以上中医医院的，参照床位规模1000床～1500床的中医医院标准执行。
    承担教学和培训任务（包括医学生见习与实习、住院医师规范化培训、专科医师规范化培训、助理全科医生培训等，下同）的中医医院可根据教学需要，设置一定数量的教学床位，满足临床教学需要。
第十一条 本条规定了中医医院日门（急）诊量与病床数的匹配比值。
    日门（急）诊量与床位数的比值是确定中医医院门（急）诊总量进而确定除住院部以外的门诊、医技及其他相关用房面积的重要依据。实践证明，全国各地中医医院门诊、住院业务比例差异较大，中医医院日门（急）诊量与病床数的比值取3.5属于中等水平，是比较合理的，所以未对原建设标准中的这一数值进行修改，而是补充增加了“新建中医医院可按照相同类型和规模的中医医院前三年日门（急）诊量平均数确定”的规定，为各地中医医院建设预留根据实际情况调整的空间。
    当中医医院的日门（急）诊量与床位数的比值超过3.5:1时，可适当增加相应的门（急）诊、医技用房面积。
第十二条 本条明确了场地、房屋建筑、建筑设备和医疗设备的构成。
    场地、房屋建筑、建筑设备和医疗设备是中医医院建设的基本组成部分，房屋建筑组成详见附录。根据《医疗机构基本标准（试行）》《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》，二级中医医院临床科室至少有内科、外科等5个以上一级临床科室，医技科室至少包含药剂科、医学检验科、医学影像科等3个以上。三级中医医院临床科室至少设置内科、外科、妇（产）科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科等14个以上一级临床科室，医技科室至少包含药学部、医学检验科、医学影像科、手术室、病理科、输血科、营养科和相应的临床功能检查室等7个以上。